Введение
Все заболевания височно-нижнечелюстного сустава делятся на две группы: первично-костные поражения и функциональные. Причинами первично-костной патологии являются: врожденная несостоятельность элементов сустава (недоразвитие или аплазия), зачастую данные пороки развития являются составляющими синдромов Робена, Франческетти, Гольденхара; родовая травма нижней челюсти; перелом ветви челюсти, мыщелкового отростка; внутри- и внесуставные повреждения; воспаление околосуставных тканей и концевых элементов височно-нижнечелюстного сустава, височной кости. Вышеперечисленные причины приводят к нарушению наследственно-детерминированного роста нижней челюсти вследствие врожденной неполноценности или гибели зон роста челюстной кости. Функциональные повреждения сустава сопровождаются хроническим воспалительно-дегенеративным процессом, первично поражающим хрящевую ткань с последующим распространением его на костные элементы сустава. Первично-хрящевые нарушения в височно-нижнечелюстном суставе связаны с возрастной дисфункцией. В дальнейшем эта патология усугубляется привычным вывихом, артритом, артрозом, что свидетельствует о патогенетической связи между этими заболеваниями.
Классификация заболеваний височно-нижнечелюстного сустава.
Первично-костные нарушения и заболевания сустава:
• врожденная патология ВНЧС;
• травма ВНЧС;
• воспалительные заболевания ВНЧС;
• остеоартрит;
• вторичный деформирующий остеоартроз;
• неоартроз;
• анкилоз ВНЧС.
Функциональные заболевания ВНЧС:
• юношеская дисфункция (привычный вывих, болевой синдром);
• хронические воспалительно-дегенеративные заболевания ВНЧС;
• артрит (острый, хронический);
• деформирующий юношеский артроз.