Автор: Administrator   
22.10.2012 20:08

Отделка, шлифовка и полировка металлопластмассовой коронки

Шлифовка облицовки металлопластмассовой коронки. Шлифовать облицовку можно только после полимеризации под вакуумом в световом источнике ЭСПЕ ВИЗИО-БЕТА. Шлифовка осуществляется обычными инструментами. Фирма рекомендует алмазные боры или закаленные металлические боры. Отшлифованная облицовка должна быть не тоньше 0,8 мм. Облицовки из ВИЗИО-ГЕМа, как, впрочем, и из всех материалов, следует шлифовать, обязательно используя при этой процедуре пылеулавливатель.

Полировка облицовки металлопластмассовой коронки. ВИЗИО-ГЕМ можно отполировать до очень высокой степени. Поскольку материал отличается высокой твердостью и устойчивостью к абразии, его следует полировать очень осторожно. Специалист может осуществить починку протеза из ВИЗИО-ГЕМа, использовав ЭСПЕ ВИЗИО-ДИСПЕРС или ЭСПЕ ВИЗИО-ФИЛ в полости рта пациента. ЭСПЕ ВИ-ЗИО-БОНД наносится на подготовленную шероховатую поверхность облицовки и полимеризуется в течение 10 сек. ЭСПЕ ВИЗИО-ФИЛ или ЭСПЕ ВИЗИО-ДИСПЕРС наносится и полимеризуется в течение 20 сек. Материалами для облицовок служат отечественные пластмассы «Синма-74», «Синма-М» и «Аиродент-02». Пластмасса «Синма» типа порошок-жидкость применяется для изготовления коронок и облицовки несъемных металлических протезов. Порошок — суспензионный привитой фторсодержащий сополимер, дающий флюоресцирующий эффект, окрашенный в 10 цветов и замутненный ТЮг. Жидкость — метилметакрилат, ингибированный гидрохиноном. Комплект материала содержит набор концентратов красителей для корректировки цвета шейки зуба и режущего края. Пластмасса «Синма-М» в отличие от «Синмы-74» обеспечивает высокие эстетические свойства зубных протезов благодаря возможности послойного моделирования протеза массами различного цвета. «Синма-М» представляет собой акриловую пластмассу горячего отверждения типа порошок-жидкость. Порошок - суспензионный привитой фторсодержащий сополимер; жидкость -смесь акриловых мономеров и олигомеров. Благодаря наличию олигомера в «Синме-М» увеличено время жизнеспособности массы в пластичном состоянии, что позволяет моделировать облицовку непосредственно из пластмассы, равномерно ее наносить и распределять. Пластмасса «Аиродент-02» высокопрочная, многослойная, является аналогом импортной пластмассы типа «Пиропласт».

Наиболее распространенной импортной пластмассой для облицовок является материал, относящийся к новейшему поколению, идущий под общим названием «Изозит». Эти материалы не являются метилметакрилатами, которые не удовлетворяют многим требованиям стоматологии. В частности, они не являются цветостойкими, а их устойчивость к стиранию недостаточна. Изозиты же, основой которых является уретанди-метакрилат, в большей степени удовлетворяют требованиям, предъявляемым современной стоматологической практикой к ортопедическим конструкциям, как в отношении эстетики и цветостойкостп, так и устойчивости к истиранию. Изготовление металлопластмассовых протезов с применением «Изозита» осуществляется следующим образом. Гипсовая разборная модель изготавливается классическим способом. Моделирование каркаса протеза из воска осуществляется по обычной методике цельнолитых протезов с некоторыми особенностями. В частности, при моделировании промежуточной части мостовидного протеза используются восковые стандартные заготовки, так называемые ин-зома-структуры. Их применение, по мнению Я.Добрина (1987), экономит время изготовления и сплав до 40%.

Учитывая, что в металлопластмассовых конструкциях связь сугубо механическая, необходимо при моделировании каркаса создавать ретенционные пункты. Осуществляется это за счет установления бусин (перл) из беззольных пластмасс, которые и посыпаются на участки протеза, где предполагается нанесение пластмассы частично или на всю поверхность  и фиксируются при помощи специального клея (микроадгезива). Подготовленную таким образом воскополимерную конструкцию заменяют на металлическую, которую затем шлифуют и полируют.Способ нанесения облицовочного материала «Изозит» технически не сложен. Вначале на каркас наносят фунтовый слой и конструкцию помещают в специальный аппарат на 5-7 мин. при температуре 120°С и давлении в 6 атм. Далее по всей поверхности фунтового слоя наносят дентинную, а у режущего края — дополнительно прозрачную массу. Для получения различных оттенков пластмассы можно использовать имеющийся в наборе краситель изозит-интенсив. Он позволяет изменить основные цвета дентиновой и прозрачной масс, а также имитировать пломбы, зубные пятна и трещины эмали, придавая большую естественность зубам.
Перед окончательной полимеризацией всю поверхность покрывают тонким слоем активированного изозит-флюида, предотвращающего возникновение ингибированного слоя при полимеризации. Пластмассу полимеризуют в аппарате «Ивомат» на водяной бане в течение 7 мин., под давлением в 6 атм. и при температуре 120°С. Затем коронку или мостовидный протез шлифуют и полируют.

Металлопластмассовые протезы из «Изозита» прочны и эстетичны. Их можно репарировать (восстанаативать) непосредственно в полости рта, используя в качестве пломбировочного материала «Гелиозит» или «Гелиоколор». Однако длительные клинические наблюдения показали, что наряду с неоспоримыми достоинствами любая пластмасса имеет ряд серьезных недостатков. Она сравнительно быстро стирается, изменяется в цвете, набухает во влажной среде полости рта. Прилегая к десне, нередко отрицательно действует на слизистую оболочку, вызывая в ней хронические воспалительные изменения. У некоторых больных как пластмассовые, так и металлические коронки и паяные мостовидные протезы вызывают явления парестезии и аллергические реакции, причины которых до сих пор окончательно не выяснены.

Таким образом, ортопедическое лечение с применением металлопластмассовых протезов постоянно совершенствуется и является методом выбора. К новым материалам, появившимся в последние годы для зубного протезирования, можно отнести «Арт-Гласс», который представляет собой новый класс облицовочных материалов для коронок и мостовидных протезов, объединивший и себе преимущества керамики и композитов. В отличие от существовавших ранее облицовочных материалов «Арг-Гласс» имеет в своем составе новые наполнители, которые, с одной стороны, обеспечивают прочность, а с другой — хорошую абразивоустойчивость. Более 50% ми -кротончайшего стекла, содержащегося н материале «Арт-Гласс», придают ему свойства, присущие керамике.

Обновлено 22.10.2012 20:13
 
Интересная статья? Поделись ей с другими:

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

© 2011-2014 Хороший стоматологический портал. Все права защищены. При копировании текста ссылка на сайт обязательна.